Uchwała Nr 542/05 Zarządu Województwa Zachodniopomorskiego

z dnia 15 lipca 2005 r.

w sprawie opinii do projektu programu restrukturyzacyjnego Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Tucznie, ul. Staszica 5, 78-640 Tuczno.

Na podstawie art. 41 ust. 1 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie województwa (Dz.U. z 2001 r, Nr 142, poz. 1590 z późn. zm.) w związku z art. 22 ust. 3 ustawy z dnia 15 kwietnia 2005 r. o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej ( Dz. U Nr 78, poz. 684)

Zarząd Województwa Zachodniopomorskiego uchwala, co następuje:



Opiniuje się negatywnie projekt programu restrukturyzacyjnego Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Tucznie, ul. Staszica 5, 78-640 Tuczno, stanowiący załącznik do niniejszej uchwały, przekazany we wniosku zakładu złożonym w dniu 01 lipca 2005 r.


Opinia zawarta w § 1 zostaje wyrażona dla potrzeb Wojewody Zachodniopomorskiego, jako organu restrukturyzacyjnego wydającego decyzję o warunkach restrukturyzacji na podstawie opinii o przedstawionym projekcie programu restrukturyzacyjnego.


Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.

Uzasadnienie

Zakład Opiekuńczo-Leczniczy Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Tucznie w dniu 01 lipca 2005 r. złożył wniosek o wydanie opinii do projektu programu restrukturyzacyjnego, w celu przystąpienia do restrukturyzacji na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2005 r. o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej.
Zgodnie z art. 22 ust. 3 tej ustawy podmiot, który utworzył zakład, wydaje opinię w terminie 14 dni od dnia otrzymania projektu programu restrukturyzacyjnego.
Po analizie projektu programu stwierdzono, że zawiera on informacje wymagane w art. 22 ust. 1 ustawy z 15 kwietnia 2005 r, w tym: szczegółowy opis sytuacji ekonomicznej zakładu, analizę przyczyn wystąpienia trudnej sytuacji ekonomicznej, wskazanie zamierzonych działań, określenie sytuacji ekonomicznej zakładu możliwej do osiągnięcia po zakończeniu postępowania restrukturyzacyjnego oraz określenie źródeł finansowania planowanych działań z uwzględnieniem pomocy publicznej, o którą zakład zamierza się ubiegać.
Ze szczegółowego opisu sytuacji ekonomiczno-finansowej zakładu wynika, iż w ostatnim okresie, zwłaszcza w roku 2004, znacznie poprawiła się sytuacja jednostki. Został wdrożony program naprawczy, jednostka została przekształcona w zakład opiekuńczo-leczniczy, zlikwidowano nierentowne komórki organizacyjne, Dyrektor uzyskał wpis umożliwiający organizowanie turnusów rehabilitacyjnych. Zakład osiągnął docelową strukturę i obniżył koszty do poziomu granicznego, jednak rok 2004 zamknął się stratą z działalności w kwocie – 290 718,22 zł.
Dalsza redukcja kosztów jest niemożliwa ze względu na ryzyko braku zapewnienia odpowiedniego poziomu i dostępności udzielanych świadczeń zdrowotnych.
W projekcie programu restrukturyzacyjnego Zakład planuje następujące działania:
- intensyfikację prowadzenia turnusów rehabilitacyjnych, co ma przynieść efekt finansowy w 2005 r. w postaci zwiększenia przychodów o 83 000 zł w stosunku do roku poprzedniego,
- rezygnację z administrowania budynkiem mieszkalnym, co ma przynieść roczne oszczędności w kwocie 45 000 zł.
Problemem zakładu jest wysokie zadłużenie i brak płynności finansowej oraz obciążenie tytułami egzekucyjnymi – nakazami sądowymi i zajęciami komorniczymi, co powoduje paraliż jednostki i utrudnia znacznie jej funkcjonowanie. Cały majątek ruchomy zakładu jest objęty zajęciem komorniczym.
W celu pokrycia istniejącego zadłużenia zakład planuje uruchomienie następujących instrumentów finansowych:
- zaciągnięcie kredytu bankowego na okres 10 lat w wysokości 3 500 000 zł z poręczeniem Zarządu Województwa Zachodniopomorskiego. Koszt kredytu wyniesie 1 431 629,63 zł, a średnia miesięczna rata spłaty (kapitał +odsetki) 41 096,91 zł,
- uzyskanie pożyczki z budżetu państwa na okres 10 lat w kwocie 328 000 zł z poręczeniem Zarządu Województwa Zachodniopomorskiego. Koszt pożyczki wyniesie 49 361,99 zł, a średnia miesięczna rata spłaty (kapitał + odsetki) 3 144,68 zł,
- umorzenie zobowiązań na podstawie art. 6 i 13 ustawy z 15 kwietnia 2005 r. - 912 792,19 zł.
Zgodnie z wymogami branżowymi i sanitarnymi, w celu dalszego funkcjonowania zakład będzie musiał ponieść wydatki inwestycyjne, które nie przyniosą efektów ekonomicznych, w tym: modernizację na kwotę 968 915,84 zł, z czego 75% jest planowane ze środków ZPORR oraz zakup sprzętu rehabilitacyjnego i wyposażenia na kwotę 100 000 zł.
Dla prawidłowego funkcjonowania zakładu i wykonywania zadań statutowych niezbędne będzie w najbliższych latach zaangażowanie środków w wysokości ok. 6,4 mln zł, w tym: na uruchomienie kredytu bankowego i pożyczki z budżetu państwa wraz z kosztami ich obsługi oraz dostosowanie obiektu zakładu do wymogów rozporządzenia Ministra Zdrowia.
Szacunkowo określony, wstępny koszt likwidacji zakładu obejmujący spłatę zobowiązań wynosi 7,5 mln zł, co częściowo może być zrekompensowane środkami ze sprzedaży nieruchomości użytkowanych przez ZOL.
Jako zagrożenie dla realizacji przedstawionego programu restrukturyzacyjnego Dyrektor wskazuje brak możliwości podpisania kontraktów z NFZ na poziomie zbliżonym do obecnego oraz fluktuacje koniunktury w zakresie turnusów rehabilitacyjnych, co oznacza, że w przypadku zmiany poziomu finansowania zadań zakładu przez NFZ , zakład może nie być w stanie terminowo spłacać zaciągniętych zobowiązań długoterminowych (kredytu i pożyczki).
Weryfikacja projektu programu wskazuje, że efekty uruchomienia instrumentów finansowych mogłyby wpłynąć w istotny sposób na poprawę jego sytuacji ekonomicznej, natomiast wobec przedstawionych zagrożeń oraz konieczności poniesienia dodatkowych nakładów inwestycyjnych, ich realizacja jest obarczona znacznym ryzykiem dla zakładu i organu tworzącego. W przypadku braku możliwości spłaty kredytu i pożyczki przez jednostkę, obowiązek spłaty obciąży Samorząd Województwa Zachodniopomorskiego.
Wobec powyższego, podjęcie uchwały opiniującej negatywnie projekt programu restrukturyzacyjnego Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Tucznie, ul. Staszica 5, na podstawie art. 22 ust. 3 ustawy z 15 kwietnia 2005 r. o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej, uważam za uzasadnione.