Uchwała Nr 45/05 Zarządu Województwa Zachodniopomorskiego

Uchwała Nr 45/05 Zarządu Województwa Zachodniopomorskiego

z dnia 20 stycznia 2005 roku

w sprawie zawarcia umów o realizację świadczeń zdrowotnych z zakresu medycyny pracy w 2005 roku finansowanych ze środków budżetu samorządu województwa.

Na podstawie art. 54, ust. 1 pkt. 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91, poz. 408 z późn. zm.) oraz art. 15 i art. 21 ustawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy (Dz. U. Nr 96, poz. 593 z późn. zm.).

Zarząd Województwa Zachodniopomorskiego uchwala, co następuje:

W ramach planu wydatków projektu budżetu Województwa Zachodniopomorskiego na 2005 rok w Dziale 851 - Ochrona zdrowia, rozdziale 85148 - Medycyna pracy zawiera się umowę o realizację świadczeń zdrowotnych z zakresu medycyny pracy finansowanych ze środków budżetu samorządu województwa z Wojewódzkim Ośrodkiem Medycyny Pracy w Koszalinie, stanowiącą załącznik nr 1 do niniejszej uchwały.

Wykonanie uchwały powierza się Członkowi Zarządu Województwa Zachodniopomorskiego Panu Mariuszowi Holickiemu, Dyrektorowi Departamentu Zdrowia i Polityki Społecznej oraz Dyrektorowi Departamentu Skarbu i Finansów.

Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.


U Z A S A D N I E N I E

Stosownie do planu wydatków budżetu Województwa Zachodniopomorskiego na 2005 roku kwota przeznaczona na realizację zadań z zakresu medycyny pracy w Dziale 851 - Ochrona zdrowia rozdziale 85148 – Medycyna pracy wynosi 3 879 500 zł.
W ustawie z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy z późniejszymi zmianami § 21 zmieniła się zasada finansowania zadań tj. z budżetu województwa. Oznacza to, iż finansowane dotychczas przez budżet państwa zadania, wedle stanu prawnego na 1 stycznia 2004 roku przeszły do realizacji i zabezpieczenia przez samorządy wojewódzkie. W ramach tej kwoty koniecznym jest zawarcie umowy z Wojewódzkim Ośrodkiem Medycyny Pracy w Koszalinie, o realizację zadań z zakresu medycyny pracy ze środków pochodzących z budżetu Województwa Zachodniopomorskiego na rok 2005.
Wobec powyższego zgoda na podpisanie umowy z zakładem jest uzasadniona.





UMOWA NR DZS- 2/07/2005
O REALIZACJĘ ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY

Zawarta w dniu 20 stycznia 2005 roku pomiędzy Województwem Zachodniopomorskim reprezentowanym przez Zarząd Województwa Zachodniopomorskiego w osobach Zygmunta Meyera, Marszałka Województwa Zachodniopomorskiego oraz Mariusza Holickiego, Członka Zarządu Województwa Zachodniopomorskiego, zwanym dalej „Zleceniodawcą”
a
Wojewódzkim Ośrodkiem Medycyny Pracy w Koszalinie, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym w Koszalinie, Wydział VII Gospodarczy-Rejestrowy w dniu 15 grudnia 1998 roku, sygnatura akt Nr PZOZ 28/98, reprezentowanym przez Remigiusza Furche – Dyrektora Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy w Koszalinie, zwanym dalej „Zleceniobiorcą”.

1. Zleceniodawca zleca, a Zleceniobiorca przyjmuje do wykonania udzielanie bezpłatnych świadczeń zdrowotnych osobom uprawnionym do bezpłatnej opieki medycznej z zakresu medycyny pracy oraz wykonanie innych zadań określonych w przepisie art. 21 ustawy z dnia 27 czerwca 1997 roku o służbie medycyny pracy z późniejszymi zmianami.
2. Zleceniobiorca zobowiązuje się do udzielania świadczeń zdrowotnych wszystkim osobom w sytuacji zagrożenia życia i zdrowia.
3. Zadania, o których mowa w ust. 1 będą realizowane na obszarach powiatów: białogardzkiego, drawskiego, kołobrzeskiego, koszalińskiego, sławieńskiego, szczecinieckiego, świdwińskiego i miasta Koszalin.

Przedmiotem umowy jest finansowanie realizacji zadań służby medycyny pracy w zakresie ochrony zdrowia pracujących przed wpływem niekorzystnych warunków związanych ze środowiskiem pracy i sposobem jej wykonania oraz sprawowania profilaktycznej opieki zdrowotnej – określonych w § 3 niniejszej umowy.

Zadania służby medycyny pracy finansowane ze środków pochodzących z budżetu województwa w zakresie:
1. prowadzenie działalności konsultacyjnej, diagnostycznej i orzeczniczej w zakresie patologii zawodowej:

cena jednostkowa 60,00 zł
ilość zdarzeń 127
koszt ogółem 7 620,00 zł

2. sprawowanie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi w stosunku do:
1) kandydatów do szkół ponadgimnazjalnych lub wyższych, uczniów tych szkół oraz studentów, którzy w trakcie praktycznej nauki zawodu są narażeni na działanie czynników szkodliwych, uciążliwych dla zdrowia,
2) uczestników studiów doktoranckich, którzy w trakcie studiów są narażeni na działanie czynników szkodliwych, uciążliwych lub niebezpiecznych dla zdrowia, poprzez:
a) ocenę możliwości wykonywania pracy lub pobierania nauki uwzględniającą stan zdrowia i zagrożenia występujące w miejscu pracy lub nauki;
b) prowadzenie ambulatoryjnej rehabilitacji leczniczej, uzasadnionej stwierdzoną patologią zawodową;
c) inicjowanie i realizowanie promocji zdrowia, a zwłaszcza profilaktycznych programów prozdrowotnych, wynikających z oceny stanu zdrowia pracujących;
d) inicjowanie działań pracodawców na rzecz ochrony zdrowia i udzielanie pomocy w ich realizacji;
e) prowadzenie analiz stanu zdrowia, a zwłaszcza występowania chorób zawodowych i ich przyczyn oraz przyczyn wypadków przy pracy;
f) gromadzenie, przechowywanie i przetwarzanie informacji o narażeniu zawodowym, ryzyku zawodowym i stanie zdrowia osób objętych profilaktyczną opieką zdrowotną.

cena jednostkowa 50,00 zł
ilość zdarzeń 10 450
koszt ogółem 522 500,00 zł

3. sprawowanie profilaktycznej opieki zdrowotnej w stosunku do osób świadczących pracę w czasie odbywania kary pozbawienia wolności w zakładach karnych:

cena jednostkowa 40,00 zł
ilość zdarzeń 800
koszt ogółem 32 000,00 zł

4. prowadzenie działalności diagnostycznej i orzeczniczej w zakresie chorób zawodowych:

cena jednostkowa 3 500,00 zł
ilość zdarzeń 35
koszt ogółem 122 500,00 zł

5. udzielanie konsultacji podstawowym jednostkom służby medycyny pracy:

cena jednostkowa 60,00 zł
ilość zdarzeń 200
koszt ogółem 12 000,00 zł

6. rozpatrywanie odwołań od orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy:

cena jednostkowa 250,00 zł
ilość zdarzeń 20
koszt ogółem 5 000,00 zł

7. wykonywanie kontroli podstawowych jednostek służb medycyny pracy i osób realizujących zadania tej służby poza zakładami opieki zdrowotnej, w zakresie i w sposób określony w ustawie:

koszt ogółem 31 500,00 zł

8. opiniowanie spraw dotyczących organizacji i funkcjonowania opieki zdrowotnej nad pracującymi

koszt ogółem 14 966,00 zł

9. wpisywanie do rejestru zgłoszenia podjęcia lub zakończenia działalności lekarza i pielęgniarki w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi

koszt ogółem 23 800,00 zł

10. prowadzenie podyplomowego kształcenia w zakresie medycyny pracy z wyjątkiem tych form, które z mocy odrębnych przepisów są zastrzeżone do kompetencji innych jednostek:

koszt ogółem 18 400,00 zł

11. okresowe badania lekarskie zrealizowane w trybie art. 229 § 5 Kodeksu Pracy w przypadku kiedy podmiot, który zatrudniał pracownika uległ likwidacji:

cena jednostkowa 1
ilość zdarzeń 50,00 zł
koszt ogółem 50,00 zł

Powyższe zadania realizowane będą przez kadrę i zaplecze diagnostyczne Zleceniobiorcy.

Zleceniobiorca zobowiązuje się do realizacji ww. zadań według następujących zasad organizacji udzielania świadczeń w Wojewódzkim Ośrodku Medycyny Pracy w Koszalinie:
1. Pacjenci przyjmowani są w Dziale Konsultacyjno-Orzeczniczym Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy w Koszalinie codziennie na podstawie skierowania wydanego przez lekarza podstawowej jednostki służby medycyny pracy w przypadku:
1) odwołania złożonego przez pracownika lub pracodawcę od wydanego orzeczenia,
2) podejrzenia o chorobę zawodową,
3) konieczności konsultacji w przypadkach trudnych diagnostycznie lub orzeczniczych.
2. Przyjęcia pacjentów następują, z zastrzeżeniem § 1 ust. 2 przez lekarza, na którego listę w wyznaczonym terminie i określonym trybie pacjent wpisał się osobiście lub telefonicznie, w tym z wyprzedzeniem na określony dzień i godzinę.
1) W pozostałych poradniach i pracowniach Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy w Koszalinie pacjenci przyjmowani są od poniedziałku do piątku, od godz. 8.00 do godziny 15.00 w dniu zgłoszenia się.
3. Laboratorium analityczno-toksykologiczne czynne jest od poniedziałku do piątku w godzinach od 8.00 do 15.00, w tym:
1) przyjęcie pacjentów (materiału) do badania dokonywane jest na podstawie skierowań wydawanych przez lekarzy – od poniedziałku do piątku w godzinach 8.00-15.00,
2) pacjenci (materiał) przyjmowani są w dniu zgłoszenia, a wyniki są do odebrania w ciągu 1 dnia bądź wykonywane są po uprzednim osobistym lub telefonicznym umówieniu terminu z kierownikiem pracowni nie później jednak niż w ciągu 7 dni.
4. Szczegółowe informacje o czasie udzielania świadczeń uwidocznione będą na drzwiach poszczególnych gabinetów w siedzibie Zleceniobiorcy.

Zleceniobiorca zobowiązany jest do prowadzenia dokumentacji medycznej określonej w rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Polityki Społecznej z dnia 15 września 1997 roku w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej służby medycyny pracy oraz sposobu jej prowadzenia i przechowywania [DzU 1997 Nr 120, poz. 768].

Zleceniobiorca zobowiązuje się podać do wiadomości publicznej informację o zasadach udzielania świadczeń zdrowotnych z zakresu medycyny pracy, poprzez zamieszczenie informacji na tablicach ogłoszeń w budynku Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy w Koszalinie.

1. Zleceniobiorca oświadcza, że przejmuje na siebie pełną odpowiedzialność za zapewnienie udzielania odpowiednich świadczeń zdrowotnych przez osoby o odpowiednich uprawnieniach i kwalifikacjach zawodowych oraz wymaganiach zdrowotnych określonych w odrębnych przepisach.
2. Zleceniobiorca zobowiązuje się do udzielania świadczeń zdrowotnych zgodnie z zasadami praktyki medycznej i wymogami współczesnej wiedzy w zakresie nauk medycznych.

1. Należność Zleceniobiorcy z tytułu realizacji zadań określonych w § 3 niniejszej umowy ustalona została na okres od 1 stycznia 2005 do 31 grudnia 2005 roku wynosi 790 336,00 zł [słownie: siedemset dziewięćdziesiąt tysięcy trzysta trzydzieści sześć zł 00/100].
2. Podstawę dokonywania płatności za realizację przedmiotu umowy – w granicach kwoty określonej w ust. 1 – stanowić będą faktury przedkładane przez Zleceniobiorcę do 10-go dnia po zakończeniu każdego miesiąca.
Przedstawiona faktura winna określać rodzaj i ilość wykonanych zadań, cenę jednostkową i łączną kwotę odpłatności za zrealizowane świadczenia zdrowotne. Integralną część faktury stanowią załączniki do niniejszej umowy przekazane w formie elektronicznej. Zleceniodawca zastrzega sobie prawo do zmiany treści załącznika.
3. Środki finansowe stanowiące należność za wykonane świadczenia zdrowotne przelewane będą na rachunek Zleceniobiorcy w terminie 14 dni od daty otrzymania faktury za dany miesiąc.
4. Zleceniobiorca na poczet realizacji przedmiotu umowy, może otrzymać – na pisemny wniosek – jednorazową zaliczkę w wysokości 1/12 kwoty umownej (określonej w ust. 1) podlegającą rozliczeniu w terminie do 10 stycznia 2006 roku.
5. Rozliczenie, o którym mowa w ust. 4 (zawierające zestawienie całorocznych kosztów poniesionych na realizację przedmiotu umowy oraz zestawienie otrzymanych należności, w tym jednorazowej zaliczki) wykazujące nadpłatę, względnie niedopłatę należności za przedmiot umowy winno być uwzględnione w fakturze wystawionej za grudzień 2005 roku.
6. Środki finansowe przekazywane na realizację zadań objętych umową nie mogą być przeznaczone na inne cele. Zleceniobiorca zobowiązuje się do wydatkowania powyższych środków w sposób najbardziej racjonalny.
7. Środki finansowe, o których mowa w ust. 1 wykorzystane na inne cele niż określone w umowie podlegają zwrotowi na dochody budżetu Województwa Zachodniopomorskiego wraz z odsetkami w wysokości określonej jak dla zaległości podatkowych naliczonymi od dnia przekazania dotacji do dnia zwrotu na konto Zleceniodawcy.

W razie istotnych zmian w kosztach określonych na realizację zadań, z przyczyn niezależnych od Zleceniobiorcy, kwoty, o których mowa w § 3 umowy mogą ulec zmianie po uprzednim przeprowadzeniu negocjacji przez Strony umowy i podpisaniu stosownego aneksu.

1. Nadzór merytoryczny i finansowy w części dotyczącej realizacji warunków umowy sprawuje Marszałek Województwa Zachodniopomorskiego.
2. Zleceniobiorca podlega kontroli dokonywanej przez Zleceniodawcę z zakresu przedmiotu umowy (niezależnie od przepisów o kontroli zakładów wynikających z ustawy) w szczególności:
1) sposobu wykonywania zadań z zakresu medycyny pracy, ich ilości i dostępności dla uprawnionych,
2) sposobu wykorzystania środków publicznych przekazanych na realizację zadań określonych w § 3 umowy.
3. Zleceniobiorca zobowiązuje się poddać kontroli określonej w ust. 2 i wykonać wszelkie zalecenia pokontrolne.

1. Zleceniobiorca może zawierać umowy na wykonywanie zadań określonych w § 3 z innymi podmiotami w ramach środków finansowych przeznaczonych na realizację tych zadań.
2. Zleceniobiorca ponosi odpowiedzialność za wykonanie zadań przez podwykonawców zgodnie z § 8 niniejszej umowy.

1. Zmiana warunków umowy może następować na wniosek każdej ze Stron z zachowaniem formy pisemnej, pod rygorem nieważności.
2. Stronom przysługuje prawo do rozwiązywania niniejszej umowy po ustaniu potrzeby udzielania świadczeń zdrowotnych Zleceniobiorcę.

Jeżeli Zleceniodawca w wyniku przeprowadzonej kontroli stwierdzi uchybienia i wyda stosowne zalecenia pokontrolne wyznaczające także termin usunięcia uchybień, umowa ulega rozwiązaniu po upływie wyznaczonego terminu, o ile Zleceniobiorca nie wykona zaleceń pokontrolnych.

W sprawach nie uregulowanych w umowie stosuje się przepisy Kodeksu Cywilnego.

Spory, które mogą wyniknąć w trakcie realizacji niniejszej umowy, będą rozstrzygane przez właściwy rzeczowo sąd w Szczecinie.

Umowę sporządzono w czterech jednobrzmiących egzemplarzach, po dwa dla każdej ze Stron.